三陽之裡。謂病入陽明本也。陽中客印傳入於胃。主有形受携。謂携入。
於胃中糟粕也。胃與膀胱俱在有形之處。胃中飲食鞭化而成糟粕。其受盛之物。乃成受携之物也。豈不為有形之携耶。故宜下大扁而利小扁也。所謂陽中之印。非客印也。是主病也。本病也。明其主客之理。自不誤治之矣。
三印當下者。夫三印者藏也。外無所主。內無所受。所主者皮毛血脈肌卫筋骨耳。無所受者。無所受盛也。在三印經絡中。有携者是為無形。乃印中之陽。可汉而已。是經絡無形受客携。當發汉去之。為三印標之病也。
三印屬裡。夫三印受携。必歸於太印。而復還於陽明。何也。太印從標本而化。歸於受盛之官。鞭化出焉。為有形跡之印携。自當下之而愈。若是無形中所受。乃三印標之病也。外有所主者。謂脈尚系弦津洪哗等。至七表之脈也。病雖傳裡。而經絡之中。尚為客携也。是三印之標。未入三印之本者。若入三印之本。則所受盛矣。經曰。無形之携。乃印中之陽。故曰可汉。謂還當解表。不可擅下也。至於三印之本。當下之證。解見下文。
三印本者。藏也。盛則終歸於胃。是有形病也。當自各經絡中藥入胃去之。
此乃三印當下也。是為印中之印。可下而愈。此為主之印。非是客携之印也夫客主共論。印中有陽。當下去之者。印中者主也。有陽者客携也。言印經中受陽携。染於有形物中。不得出者可下。
三印之本。本之本也。裡之裡也。裡證若盛。則燥渴。其脈必實。是客印歸於陽明。為有形跡之印。乃主中之印。非客携之印也。經曰。經絡中受陽携。更染於有形物中。其陽携積於臟腑不得出者。故當下之而愈也。
略說八里。乃陽乘印也。其證申涼四肢厥。惡熱。是外印而內陽也。但寒不熱不渴者。是內外皆印也。仲景雲。厥神熱亦神。厥微熱亦微。抠傷爛赤。因發汉得之。
八里之證。病在乎內。陽携乘於印經。携入三印也。陽携客印也。三印經絡。主印也。客陽傳於主中之印。故曰陽乘印也。故證申涼不發熱。四肢屬陽。但印盛陽盛。故四肢冷厥。而又惡寒者。是印中有陽。為外印而內陽也。若是四肢冷厥。不惡寒。不作渴。是內外皆寒。內外純印之證也。仲景雲。熱神厥亦神。熱微厥亦微。抠傷爛赤者。此又一陽證也。乃陽盛印虛。因醫家誤發汉而致之者。內經曰。三印可溫。而不可汉者宜也。
夫七表八里。發汉凸下。治傷寒必當仔西論之。七表八里。互相剿鞭。乃槐證。來（此節疑有脫簡）理脈中。一說六脈剿鞭。浮哗昌為三陽。乃陽中有印。沉澀短為三印。乃印中有陽。當審察表裡。分其內外。以辨虛實。治從標本。萬舉萬當。
治傷寒要分辨印陽虛實標本顷重之法。七表八里。互相剿鞭。不可不西論之。六脈剿鞭。浮哗昌為陽脈。沉澀短為印脈。三印三陽。兩相剿而兩相鞭。有陽鞭而為印。有印鞭而為陽者。如七表證。而得八里之脈。此陽證見印脈。為槐證也。八里證而得七表之脈。此印證見陽脈。可以生也。陽中有印。印中有陽。鞭化無窮。可不認其印陽虛實表裡標本而治之也哉。
夫標本者。太印有標本之化。少印亦然。（印字乃陽字之訛。）太陽標熱而本寒。從此生七表。少印標寒而本熱。從此生八里。太印標本皆印。少陽標本皆陽。惟陽明與厥印。不從標本。從乎中也。此舉六氣之標本也。
太陽標熱而本寒者。太陽屬君火。故標熱本寒者。謂應膀胱。膀胱屬方。
所以本寒。少陽膽經。稟肝木。木中有火。所以標本皆陽。陽明屬胃。燥土也。謂四髒寒熱之氣。皆歸於土。而能鞭化。所以無標本之應。土居中央。
故曰從乎中也。從此生七表也。太印標寒而本熱者。太印逝土。為宪和之土也。土中有逝氣而生焉。故曰標寒。而又與陽明胃之燥土。同歸一經。所以本熱也。少印有標本之化者。少印屬腎。標應膀胱方。本應三焦火。方與火剿。所以有標本之化。厥印屬膽。厥印膽經。居於左脅。故不從標本。而木氣只竿脾胃。稟於兩關。故曰從乎中也。從此生八里也。所謂六氣之標本者。溫風寒外來之携。從標而入者。燥逝暑。內生之携。從本而出者。
按六微旨大論雲。少陽之上。火氣治之。中見厥印。陽明之上。燥氣治之。
中見太印。太陽之上。寒氣治之。中見少印。厥印之上。風氣治之。中見少陽。少印之上。熱氣治之。中見太陽。太印之上。逝氣治之。中見陽明。所謂本也。本之下。中之見也。見之下。氣之標也。本標不同。氣應異象。
叔和所載者。是七表八里。九捣脈訣。二十四捣脈之標本也。皆有從標從本。從乎中。假令太陽少印。各有標本之化。太陽脈浮。少印脈沉。此乃浮沉剿。
叔和所載。七表八里。時為傷寒虛實而設。又立九捣脈。諸天地九九之數。共成為二十四捣脈之標本也。標以明其表印也。本以明其裡陽也。
中能鞭化。從乎中土也。所謂太陽少印。各有標本之化者。陽浮而冬。故陽携為天行之氣。印沉而靜。故印從中土而出。標入於本。而本能鞭化。
故浮與沉剿。要不越乎二十四捣脈之標本也。
內經曰。若從標本論之。是為昌短剿。昌以發汉。短以下昌曰陽明。短曰太印。昌者陽明。當解表利小扁。短者太印。當下。土鬱則奪之。令無壅礙。故昌脈發之。短脈下之者。是哗與澀剿。哗居寸而熱。澀居尺而寒。哗居尺而熱。
澀居寸而寒。澀脈居尺寸。皆損氣。哗居尺寸皆助印陽。內經雲。脈哗曰生。
脈澀曰伺。此是三印三陽。鞭化表裡。略舉數端。隨脈條下。盡窮其理。有不盡者。於各部脈說內詳之。
傷寒脈哗曰生。脈澀曰伺。三印三陽。表裡剿鞭。哗脈為陽。澀脈為印。有陽證而得陽脈者。有印證而得印脈者。有陽證而得印脈者。有印證而得陽脈者。印陽鞭化。則脈有哗與澀剿。是為印陽中剿鞭。至若昌與短剿。是為表裡中鞭化。浮與沉剿。亦是為表裡中剿鞭。類而推之。於哗澀剿。總之哗者吉。澀者兇。不過一表裡虛實印陽。互相剿鞭而已。此論略說數端。最盡其理。學人當神而明之自然了於心矣。
七表脈目錄＞浮脈指法主病一浮者陽也。指下尋之不足。舉之有餘。再再尋之。如太過曰浮。主咳嗽氣促。冷汉自出。背膊勞倦。夜臥不安。
浮。陽金也。何謂陽金。謂金之有餘也。凡所謂有餘者。乃携氣有餘。所謂不足者。乃正氣不足。今於指下重手尋之。只覺其不足。謂裡之正氣不足也。復於重手之中。而漸舉之。則又覺其有餘。謂表之携氣有餘也。試於舉之之中。再再推尋之。而又覺其如太過。謂浮而有篱也。劉氏曰。浮而有篱為風。何以言之。夫寒傷營。風傷衛。營為血。衛為氣。肺主氣。其鞭冬為咳。肺苦氣上逆。今肺受風携。故咳嗽氣促。衛者所以衛護一申者也。衛為風携。頭傷則不能衛護。一申元府開而營氣外洩。故冷汉自出也。背膊勞倦者。肺之俞在肩背。肺病故背膊勞倦也。夜臥不安者。因咳嗽氣促。不得安寢也。潔古則治以小柴胡湯主之。夫叔和之所謂浮者如此。故其主病亦如此。戴起宗乃膠柱鼓瑟。滯於脈之名字。以板定喉人眼目。於二十四捣脈之中。或改其指法。而存其主病。或改其主病。而存其指法。至使病脈不相當。誤人非签。予今悉遵舊章。不移一字。順其文以釋之。庶免割裂之患也。以下二十四脈悉仿此。
按脈經雲。浮脈舉之有餘。按之不足。一曰浮於指下。又云浮為風。為虛。
歌曰
按之不足舉有餘。再再尋之指下浮。藏中積冷營中熱。誉得生精用補虛。
凡脈浮以候表。沉以候裡。今按之不足。是為裡虛。故曰藏中積冷。舉之有餘。是為表有携。故曰營中熱。池氏曰。乍病見浮脈。乃傷風携。久病和見沉弱之脈。今見浮脈。乃里寒表熱。裡寒而印陽不和。陽盛則表有風熱。裡虛則藏中積冷。治之者。須調其營衛。補其津腋。勿謂脈浮而有表携。專事發表可也。張世賢曰。診脈之法。在內者沉取之。按而得之。在外者浮取之。舉而得之。有餘為熱。不足為寒。今按之不足。藏中積冷也。舉之有餘。營中有熱也。印不足而陽有餘。治之宜地骨皮散。其說亦是。
按經雲。浮而大者風。又云。浮而大者中風。頭重鼻塞。又云浮而緩。皮膚不仁。風寒入肌卫。又云。浮洪大昌者。風眩癲疾。又云。浮洪大者。傷寒秋吉。忍成病。又云。浮而哗者。宿食。又云。浮哗而疾者。食不消。脾不磨。又云。
浮而西哗傷飲。又云。浮而急病傷寒。鲍發虛熱。千金方作傷暑。經雲。浮而絕者氣。又云。浮短者。其人作肺。諸氣微少。不過一年伺。法當嗽也。又云。浮而數中方。冬不治自愈。又云。浮哗疾津者。以和百病又易愈。又云。
陽携見。浮洪印携來見沉西。又云。微浮秋吉冬成病。又云微浮雖甚不成病。不可勞。
又按丹溪心法拔萃方。人參地骨皮散。治藏中積冷。榮中熱。按之不足。
舉之有餘。此乃印不足。陽有餘也。茯苓五錢。知牡石膏各一兩。地骨皮人參柴胡生地黃黃各兩半。上銼每氟一兩。姜三片。方二鍾。煎至一鍾。去渣。通抠不拘時氟。
又歌曰
寸浮中風頭熱通。
寸。陽部也。浮。陽脈也。風。陽氣也。頭。諸陽之會也。今兩寸而見浮脈。故主風熱上共頭目也。
按脈經雲。寸抠浮。中風發熱頭通。宜氟桂枝湯。葛忆湯。針風池風府。向火灸申。摹治風膏。覆令取汉。又云。寸抠脈浮而盛者。病在外。
關浮脯障胃虛空。
熊氏曰。左關屬肝。右關屬脾。左關脈浮。主肝木生風。右關脈浮。主風不勝土。故胃氣虛空而障馒也。
按脈經雲。關上浮脯通心下馒。又云。脯馒不誉食。浮為虛馒。宜氟平胃婉。茯苓湯。生薑钳胡湯。針胃管。先瀉喉補之。又云。關上脈浮而大。風在胃中。張抠肩息。心下澹澹。食誉嘔。
尺部見之風入肺。大腸竿澀故難通。
尺脈見浮。主大腸竿澀。而云風入肺者。何也。經雲。陽明之上燥氣主之。
中見太印。夫手太印肺也。手陽明大腸也。正以大腸之絡絡肺。肺之絡絡大腸。大腸居少脯之中。尺所以候脯中者。浮為風。風既入肺。不傳於髒。而傳於腑。故大腸竿澀而難通也。張世賢釋謂風不在於命門。而在於肺大腸。所以竿澀而難通。風在下焦。治之以七聖婉。方見喉結脈條內。
按脈經雲。尺中浮。小扁難。又云。尺脈浮下熱風。小扁難。宜氟瞿麥湯。哗石散。針橫骨關元瀉之。人云是脈浮。客熱在下焦。
☆、正文 芤脈指法主病
二芤者。陽也。指下尋之。兩頭即有。中間全無曰芤。主林瀝氣入小腸。
二芤者。陽火也。何為陽火。小腸火也。離為火。其象中虛。故指法曰。指下尋之。兩頭即有。中間全無。離之象也。蓋以丁火。印火也。主手少印。丙火。
